钟南山最新发言引争议:到现在我们还没有把流感患者和新冠肺炎患者分开?

钟南山的最新讲话引发争议:到目前为止,我们还没有将流感患者与新发肺炎患者分开?

2020年2月24日驾驶中国新闻。日前,包括中央媒体在内的多家媒体广泛报道了钟南山院士2月23日下午在广州与湖北荆州医疗队进行远程会诊的公开讲话。一如既往,钟南山院士的讲话再次成为舆论的焦点。这一次钟南山院士带来了好消息。其中,用于快速诊断新发肺炎的新型抗体试剂盒备受关注。

据报道,钟南山院士在远程会诊会上说,国家药品监督管理局今天批准了几种新药,这将有助于识别流感和新的冠状病毒。钟南山院士指出,目前美国流感大流行涉及的病例远远多于新发肺炎。中国也有这种情况(流感和新冠状肺炎混合感染)。迫切需要识别正常人、流感患者和新冠状肺炎患者。

当这个“好消息”的报道广为流传的时候,一些网民感到很困惑:为什么钟南山院士强调当前的当务之急是“识别流感患者和新发肺炎患者”?许多人认为疫情显然已经发展了这么长时间。我们是否仍未像美国互联网传播的情况那样,将流感患者与新诊断的肺炎患者完全分开?

虽然有疑问和困惑,但仍然很少有人敢问问题。因为我们大多数人都经历过非典时期,84岁的钟南山院士能够再次指挥抗击非典的战斗。众所周知,钟南山已经成为中国的超级舆论领袖,或者说已经超越了“舆论领袖”这个词,成为一个真正的国家偶像。钟南山院士的每一次讲话都受到高度重视。在很多人眼里,钟南山院士说的是对的,这是毫无疑问的。

然而,一个简单的分析将揭示这不是一个是否怀疑的问题,而是命题本身是在错误的方向上。

我们必须注意的核心条件是:钟南山院士发言的背景和听众不是以前的“新闻发布会”,而是湖北荆州远程会诊医疗队,听众是湖北防疫前线医疗队。这也意味着钟南山院士的讲话在过去并不是一个正式的信息发布,而是一次与远在湖北荆州的医疗队的会诊讨论。

钟南山院士指出,问题主要出在湖北省受灾最严重的地区,尤其是武汉。

钟南山院士早在2月18日的新闻发布会上就强调了湖北省特别是武汉市突出的诊断问题。钟南山院士当时指出,武汉并没有停止人与人之间的传播,也没有完全隔离新诊断的肺炎和流感患者。当时钟南山强调,有两个问题要抓紧解决:一个是正常人与病人的分离,另一个是新诊断的肺炎和流感病人的分离。如果总是搞混的话,武汉花了很多人力和财力,这个问题还是不能解决。目前,流感和新冠状肺炎的影像相似,但不能都算作新冠状肺炎。

此类问题的另一个背景是湖北省诊断标准的特殊性:为了提高治疗和诊断的效率,减少患者的等待时间,疫情极其严重的湖北省将从2月13日起将临床诊断病例纳入确诊病例,以便患者根据确诊病例尽快接受规范化治疗,进一步提高治疗的成功率。

本标准意味着不一定需要进行核酸检测,只要符合某些临床症状,就可以诊断为新的冠状肺炎。当时,武汉总体上处于“病人需要诊断、治疗和提供床位”的阶段,大大提高了治疗率,大大降低了重症和危重症的发生率。然而,也有可能识别出少数具有相似症状的流感患者(甚至是普通人)

钟南山院士在2月18日的新闻发布会上指出,虽然疫情期间核酸检测存在很多错误,但我们仍应相信核酸检测方案,为减少错误,我们需要注意对患者的采样。

钟南山院士主张使用更多的检测方法来提高鉴别诊断的效率。钟南山在新闻发布会上向外界介绍了抗体检测方法。据报道,在感染后7天和发病后3天,新诊断的肺炎患者体内会产生抗体(IgM)。"如果核酸检测和IgM检测相结合,鉴别诊断的效率将会很高. "钟南山院士当时已经提到三个机构正在研究IgM的快速检测方法,并指出他希望尽快通过绿色通道并获准使用。“

在与湖北的远程会诊会议上,钟南山院士向一线防疫医疗队介绍了两套抗体试剂盒,并于2月18日提出等待国家批准。据报道,两种试剂盒均为胶体金法,可检测患者体内的lgM抗体,lgM抗体可在感染第7天或发病第3天检测。该抗体试剂盒可大大提高诊断效率,对患者的进一步诊断非常有帮助。返回搜狐查看更多“负责任的编辑:

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